右,此十種丹毒,變易非輕,治之或緩,則致不救。故予不惜是方,能逐一仔細辨認,依此方法治之,萬不失一。「如經三日不治,攻入臟腑,則終不救,不可緩也。」
赤白遊腫
夫小兒有肌肉虛者,為風毒熱氣所乘,熱毒搏於血 氣,則皮膚赤而腫起,其風隨氣行遊不定,故名也。 又有遊腫之狀者,為青黃赤白,無復定色,遊走於皮 膚之間,肉上微光是也。
治遊腫以生布一片蘸油,以火燃之,持照病上,呪曰: 「日遊日遊,不知著脂,火燎你頭。」呪七遍,即瘥也。 《千金方》云:凡方中用雞子者,皆取先生者用之,它皆 無力。
《又》云:「凡天下極冷,無過藻菜,但有患熱腫毒丹等,取 渠中藻菜,細切熟搗傅丹上,厚三分,乾即易之。」予謂 不可以此塗,若毒在表,猶可措手,若抑之則外不得 泄,勢必入裡,必先服托裡藥,方可施此。
辨小兒欲發丹毒候
「初生小兒,蓄伏胎熱,欲發丹者,必先見於外,但人不 之察耳。小兒在襁褓中,無故眼生厚眵者,此丹毒欲 發之候也。更微喘急者,毒氣已甚而上乘於肺也。纔 覺有此證,急以水調龍腦飲子,或藍根、犀角等藥,潛 消其毒。如渾身已有赤處,即更以芸薹等外挫其鋒, 消息而次第治之。」予家凡兩兒初生,眼有厚眵,後俱 《發丹》何宰宜人外孫女生七日,眼多眵,已而小腹下 有赤丹一點如錢,漸漸引開,上至腹心而死。不可不 知也。
《初虞世》謂百日內發,必死,不治。然亦有可治者,不可 不治也。
禁忌
大凡小兒病諸丹腫,其勢雖盛,切不可遽用大黃、硭 硝。�「快藥大下之,恐毒氣乘虛入裡,以客為主,則難 施功也。但用性平解毒托裡藥,當調停臟腑,微微通 利而已」,此則護元氣而排外邪,庶保十全也。比舍陶 氏子,半歲病丹,醫以青金丹下之大過,蓄毒入裡,發 喘生驚而死。蓋嬰孺肌膚柔弱,易虛易實,而服藥復 不能多,治之固不可怠慢,然亦不可躁急,全在精專 調護,以保無虞。世俗多不知此,故廣記而備言之。 小兒丹發,若預度其勢,必展引至咽、頸、腹心、陰尻諸 虛處,可先用塗藥以護之,仍砭其引頭所向,微出惡 血,以泄其毒。或謂當以篦子刮去惡血令盡,直至清 黃水出即止,此必勢危氣壯而血熱者始宜之。大抵 此疾,人受之有輕重,年長氣實,乃能禁當。若未滿月 兒而感之又重。恐不可概用此法。無為主簿張康道 子。二歲火燄丹魯醫為砭之。出惡血盞餘。兩日而殂。 不可不知也。
《本草》云:「大人小兒丹毒,宜食鯽魚鱠及」��即水母 名海蜇者是也。然不可以宜食。而恣食之。反能為害。 鯽魚亦魚類。得無不宜。
禁法
無為南汰寺僧宋澄師,傳《西川文法》,禁火燄丹。用松 明五條,細如筯,以火點著一頭,右手執之,大指掐定 第二指中節紋,左手亦如此掐定。面北立,靜想北方 壬癸水,渺漫無際,一口吸盡,吹在火上,再想再吹,如 是三次,將火向自己口中試,如不燒人,即以松明火 於小兒丹上周回焠一遭,兼於丹上十字焠過即已。 「如試得燒人疼,更想吸水,正旦及端午日受持。