疊於下焦,故曰重強。胃氣既病則下溜。《經》云:「濕從下 受之。」脾為至陰,本乎地也。有形之土,下填九竅之源, 便不能上通於天,故曰:「五臟不和,則九竅不通。」胃者, 行清氣而上,即地之陽氣也。積陽成天曰清陽,出上 竅曰清陽,實四肢曰清陽,發腠理者也。脾胃既為陰 火所乘,穀氣閉塞而下流,即清氣不升,九竅為之不 利。胃之一腑病,則十二經元氣皆不足也。氣少則津 液不行,津液不行則血虧,故筋骨皮肉血脈皆弱,是 氣血俱羸弱矣。勞役動作,飲食饑飽,可不慎乎?凡有 此病者,雖不變易他疾,已損其天年,更加之鍼灸用 藥差悮,欲不夭枉得乎。
《胃虛則臟腑經絡皆無所受氣而俱病論》
「夫脾胃虛則濕土之氣溜於臍下,腎與膀胱受邪,膀 胱主寒,腎為陰火,二者俱弱,潤澤之氣不行。大腸者, 庚也,燥氣也,主津;小腸者,丙也,熱氣也,主液。此皆屬 胃,胃虛則無所受氣而亦虛,津液不濡,睡覺口燥咽 乾,而皮毛不澤也。甲,膽風也,溫也,主生化周身之血 氣;丙,小腸,熱也,主長養周身之陽氣。亦皆稟氣於胃」, 則能浮散也。升,發也。胃虛則膽及小腸溫熱生長之 氣俱不足,伏留於有形血脈之中,為熱病,為中風,其 為病不可勝紀。青赤黃白黑,五腑皆滯。三焦者,乃下 焦元氣生發之根蔕,為火乘之,是六腑之氣俱衰也。 腑者,府庫之府,包含五臟及形質之物而藏焉。且六 腑之氣,外無所主,內有所受,感天之風氣而生甲,膽 感暑氣而生丙,小腸感濕化而生戊,胃感燥氣而生 庚,大腸感寒氣而生壬,膀胱感天一之氣而生三焦, 此實父氣無形也。風寒暑、濕燥火,乃溫熱寒涼之別 稱也,行陽二十五度右遷,而升浮降沉之化也。其虛 也,皆由脾胃之弱。以五臟論之,心火亢盛,乘其脾土, 曰熱中,脈洪大而煩悶。《難經》云:「脾病當臍有動氣,按 之牢若痛」,動氣築築然堅牢,如有積而硬,若似痛也, 甚則亦大痛。有是則脾虛病也,無則非也。更有一辯: 食入則困倦,精神昏冒而欲睡者,脾虧弱也。且心火 大盛,左遷入於肝木之分,風濕相搏,一身盡痛,其脈 洪大而弦,時緩,或為眩運戰搖,或為麻木不仁,此皆 風也。脾病體重節痛,為痛痹,為寒痹,為諸濕痹,為痿 輭失力,為大癰大疽。若以辛熱助邪,則為熱病,為中 風,其變不可勝紀。木旺運行,北越左遷入地,助其腎 水,水得子助,入脾為痰涎,自入為唾,入肝為淚,入肺 為涕,乘肝木而反尅脾土明矣。當先於陰分補其陽 氣,升騰行其陽道,而走空竅,次加寒水之「藥,降其陰 火,黃蘗、黃連之類是也。先補其陽,後瀉其陰,脾胃俱 旺,而復於中焦之本位,則陰陽氣平矣。火曰炎上,水 曰潤下,今言腎主五液,上至頭,出於空竅,俱作泣涕 汗涎唾者何也?」曰:「病癇者,涎沫出於口,冷汗出於身, 清涕出於鼻,皆陽蹻陰蹻,督衝四脈之邪上行,腎水 不任煎熬,沸騰上行為之」也。此奇邪為病。不繫五行 陰陽十二經所拘。當從督衝二蹻四穴中奇邪之法 治之。
《胃虛元氣不足諸病所生論》
夫飲食勞役皆自汗,乃足陽明化燥火,津液不能停, 故汗出小便數也。邪之大者,莫若中風。風者百病之 長,善行而數變。雖然無虛邪則風雨寒不能獨傷人, 必先中虛邪,然後賊邪得入矣。至於痿厥、逆,皆由汗 出而得之也。且冬陽氣伏藏於水土之下,如非常泄 精,陽氣已竭,則春令從何而得,萬化俱失所矣。在人 則飲食勞役。汗下時出。諸病遂生。予所以諄諄如此 者。蓋亦欲人知所慎也。
《朱震亨心法》
勞瘵
勞瘵主乎陰虛,痰與血病。
虛勞漸瘦屬火,陰火銷鑠,即是積熱做成始健,可用 子和法。後若羸瘦,四物湯加減,送消積丸。不做,陽虛 蒸蒸發熱,積病最多。勞病,四物湯加炒蘗、竹瀝、人尿、 薑汁,大補為上。肉脫熱甚者,難治。
勞瘵之證,非止一端,其始也未有不因氣體虛弱,勞 傷心腎而得之。以心主血,腎主精,精竭血燥,則勞生 焉,故傳變不同。骨蒸殗。�「復連尸疰。」夫疰者,注也。自 上至下,相傳骨肉,乃至滅門者有之。其證臟中有蟲 嚙心肺間,名曰瘵疾,難以醫治。
傳屍勞瘵,寒熱交攻,久嗽咯血,日見羸瘦。先以三拗 湯與蓮心散煎,萬不失一。
《葛可久勞證十藥神書內摘七方》
夫人之生也,稟天地氤氳之氣,在乎保養真元,固其 根本,則萬病不生,四體康健。若曰不養真元,不固根 本,疾病由是生焉。且真元根本,則氣血精液也。余嘗 聞先師有言曰:「萬病莫若勞證,最為難治。」蓋勞之由, 因人之壯年,氣血完聚,精液充滿之際,不能保養性 命,酒色足貪,日夜躭嗜,無有休息,以致耗散真元,虛 「敗精液,則嘔血吐痰,以致骨蒸體熱,腎虛精竭,面白 頰紅,口乾咽燥,白濁、遺精盜汗,飲食艱難,氣力全無