夫傷寒之候。邪熱在表。必脊強身體拘急。太陽證脊 強脈浮無汗。
一陰一陽病發驚駭,背痛噫欠,名為風厥。蓋胃土肝 木,為木尅土,風勝濕,不制腎水,故令上逆。 腎風脊痛,不能正立。
寒氣入經,稽留凝泣,氣不流通,心背相引而痛。 氣循風府而上,則為「腦風」,背怯冷。
《元張從政儒門事親》
背瘡
背瘡初發,便可用「藏用丸」、玉蠋散,大作劑料,下臟腑 一二十行,以䤵針於腫臖處亂刺血出,如此者三,甚 者百會、委中皆出血,後以陽起石散傅之。不可便服 內托散,內犯官桂,更用酒煎。男子以背為陽,更以熱 投熱,無乃太熱乎?如瘡少愈,或瘡口未合,瘡痂未斂, 風痒時作,可服內托散以辟風邪耳。
《李杲十書》
氣鬱作痛
《脈經》云:風寒汗出,肩背痛,中風小便數而欠者,風熱 乘肺,使肺氣鬱甚也,當瀉風熱通氣,防風湯主之。 肩背痛不可回顧,此手太陽氣鬱而不行,以風藥散 之。
發背
夫背疽初生。如黍米大。痒痛有異悮觸。破之即焮展。 四畔赤腫沉悶。牽引脅肋疼痛。數日之後。漸覺肌膚 壯熱。惡寒煩渴。腫暈。侵展。�「漿汁出,積日不潰,抑之 則流血者,謂之發背疽」也。又有初生,其狀無頭,腫闊 三四寸,始覺注悶疼痛,因循數日,皮光微軟者,甚則 亦令人發熱惡寒,頭疼煩渴者,謂之發背癰也。此證 惟疽最重,其初生皆由滋味與厚衣,衣服厚煖則表 易招寒,滋味過多則五臟生熱,臟腑積熱則血脈不 流,而毒氣凝滯,邪氣伏留,熱搏於血,血聚則肉潰成 瘡,淺則為癤,實則為癰,深則為疽矣。亦有因服金石 發動而患此疾者,亦有平生不服金石藥而亦患此 疾者。蓋由上祖曾服餌者,其毒氣流傳子孫,此病初 生,認是疽,則宜速療之。若氣實之人,則服五香連𧄍 湯、漏蘆湯。若年紀未五十,少壯實者,可服五利大黃 湯、化毒丸,取通利臟腑一二行。瘡頭上。用追毒散之 類。貼溫熱膏劑。更�腫湯、潰毒湯淋。�「之。如此調治, 以待膿成已前,不可以諸藥救療,以安患人之心,慎 勿惱怒觸著,至膿成敗潰,宜服五香湯及內托裡散、 茯苓湯、當歸托裡散之類。渴不止者,服竹葉黃芪湯、 乳香散。勿為大熱,服大黃𥐚硝苦寒之藥。若因服利 藥而利不止,死矣。若瘡中惡肉未退,膿水不快者,即 用追蝕之藥,或鋌子絍之,上用鹿角散」,以酢熬為糊 貼之。惡肉退去,好肉漸生,即用「搜膿散」、翠霞散之類 絍之。若瘡毒未盡,慎勿早上生肌之藥,縱得平復必 再發。其間調理次第,臨時制宜,在將護忌慎耳。
《朱震亨心法》
冷痛
「背心一片,常為冰冷」,此痰之所為。善治痰者,不治痰 而治氣,氣順則一身之津液,亦隨氣而順矣。
凡人每日背上一條如線而寒起,痰也。宜吐下之。 脊骨胛眼痛,宜《蒼朮復》煎湯。
發背
背瘡先發為腫,氣血鬱積,蒸肉為膿,故其痛多在瘡 之始作時也。膿潰之後,腫退肌寬,痛必漸減,而反痛 者,此為虛,宜補。亦有穢氣所觸,宜和解;風寒逼者,宜 溫散。
虛勞瘦弱,榮衛否澀,患處重著如負石,不可用香燥 疏泄之藥,宜腎氣丸、托裡散。
《明戴思恭證治要訣》
發背
有服金石以助欲,至精氣既衰,藥毒偏盛,金石與肺 同類,肺通於腎,所以多成發背之疾。又有用𪔀為臛, 亦治發背。蓋𪔀之陽氣,皆聚於上胛,所以上胛可入 藥也。若毒發於陰,而又未可用附桂諸藥劑,外疼內 寒,宜五香湯。
患背瘡人,及諸毒已潰後,血去過多,津液少者,宜換 肌散毒。初發頭疼體痛,乍寒乍熱,恐挾外邪,宜香蘇 飲加川芎、白芷、防風、當歸、陳皮之類。
《樓英醫學綱目》
惡寒屬飲
背惡寒是痰飲。《仲景》云:「心下有留飲,其人背惡寒,冷 如冰,茯苓丸主之。」
疼痛屬肺
肩背痛,屬肺分野。《經》云:「西風生於秋,病在肺,腧在肩 背。故秋氣者,病在肩背。」又云:「秋肺太過為病,在外則 令人逆氣背痛慍慍然」是也。
運氣屬火
《經》云:「歲火太過,民病肩背熱。」又云:「少陰司天,熱淫所 勝,病肩背腧缺盆中痛。」又云:「歲金不及,其病內舍膺