之,而澀痛思避。蓋己之精光弱,而不能勝彼之光,是 以處暗之所則清爽。怕熱無不足之證,羞明有不足 之證。若目不赤痛而畏明者,乃不足之證,為血不足, 膽汁少而絡弱,不能運精華以敵陽光之故。今人皆 稱怕日羞明者,俗傳音近之誤。蓋「日」、「熱」二音類近,習 俗呼誤已久,不察其理,遂失其正。只以怕熱羞明論 之,其理灼然可見。夫「明」字所包已廣,何用再申「日」字。 若以「日」字專主陽光言之,則怕熱一證無所歸矣。
瞼硬睛疼
「不論有障無障,但兩瞼堅硬而睛疼,頭或疼者尤急。 乃風熱在肝,肝虛血少,不能營運於目絡,水無所滋, 火反乘虛而入,會痰燥濕熱,或頭風夾搏,故血滯於 睥肉,睛因火擊而疼,輕則內生椒瘡,重則為腫脹如 杯,瘀血灌睛等證。」治當傅退稍輭,翻睥開導之,吉。若 堅硬之甚,且漸漸腫起,而痛及頭腦,雖已退而復來, 其脹日高,雖傅治不退不輭者,此頭風欲成毒也。宜 服通肝散、二朮散。若有障膜,用春雪膏點之。
赤痛如邪
每目痛則頭亦痛,寒熱交作,如瘧狀。凡病發則目痛, 目痛則病發,輕則一年數發,重則一月數發。蓋肝腎 俱虛之故。熱者內之陰虛火動邪熱也。寒者營衛虛, 外之腠理不實而覺寒也。若作風寒瘧病,或用峻削 之治,則血愈虛而病愈深矣。宜小柴胡合四物湯主 之。不效,則活血益氣湯。
氣眼
纔怒氣則目疼,宜酒調「復元通氣散。」
痛如針刺
目珠痛如針刺,病在心經,實火有餘之證。若痛驀然 一二處如針刺,目雖不赤,亦是心經流火,別其痛在 何部分,以見病將犯其經矣。宜服洗心散,次服還睛 散,及乳香丸、補肝散等。按:此證多有體勞目勞,營氣 不上潮於目,而如針刺之痛者,宜養其營,若降火則 殆矣。
熱結膀胱
目病則小便不通利,而頭疼寒熱者方是。若小便清 利者非也,乃熱蒸於膀胱,先清利其水,後治其目則 愈矣。蓋太陽經脈,循目絡上行巔頂,故頭疼火極則 兼水化。又血虛者表疏,故發寒熱,熱甚則水氣閉澀, 而神水被蒸乏潤,安得不竭。
大小雷頭風
此證不論偏正,但頭痛倏疾而來,疼至極而不可忍, 身熱目痛,便祕結者,曰「大雷頭風。」若痛從小至大,大 便先潤後燥,小便先清後澀,曰「小雷頭風。」大者害速, 小者稍遲,雖有大小之說,而治則同。若一失緩,禍變 不測,目必損壞,輕則凹凸,重則結毒,宜早為之救,免 於禍成。世人每慮此患害速,故疑於方犯,惑於鬼祟, 深泥巫祝,而棄醫治,遂致禍成,悔無及矣。
左右偏頭風
「左邊頭痛右不痛,曰左偏風。右邊頭痛左不痛,曰右 偏風。」世人往往不以為慮,久則左發損左目,右發損 右目。有左損反攻右,右損反攻左,而二目俱損者。若 外有赤痛淚熱等病,則外證生;若內有昏眇眩運等 病,則內證生矣。凡頭風痛左害左,痛右害右,此常病 易知者。若難知者,左攻右,右攻左,痛從內起,止於腦, 則攻害也遲;痛從腦起,止於內,則攻害也速。若痛從 中間發,及眉梁內上星中發者,兩目俱害,亦各因其 人之觸犯,感受左右偏勝,起患不同,遲速輕重不等。 然風之害人尤慘,若能保養調護,亦可免患。愚者驕 縱,不知戒忌,而反觸之,以致患成而始悔,良可痛哉。
陰邪風
額板骨,眉稜骨痛也。發則多於六陽用事之時。元虛 精弱者,則有內證之患。若兼火者,則有外證之病。
陽邪風
腦後,枕骨痛也。多發於六陰用事之月,發則有虛運 耳鳴之患。久而不治,內障成矣。
卒腦風
「太陽內」如椎似鑽一團而痛也。若痛及目珠,珠外有 赤脈,縱貫及瘀滯者,必有外之惡證來矣。若珠不赤, 痛,只自覺視,如雲遮霧障,漸漸昏眇者,內證成矣。急 早治之,以免後慮。
巔頂風
天靈蓋骨內痛極,如椎如鑽也。陽分痛尤甚,陰分痛 稍可。夾痰濕者,每痛多眩運。若痛連及珠子,而脹急 瘀赤者,外證之惡候。若昏眇則內證成矣。成內證者, 尤多於外者。
遊風
頭風痛無常位,一飯之頃,遊易數遍,而不能度其何 所起止也。若痛緩而珠赤有障起者,必變外障;痛甚 而腫脹緊急者,必有瘀滯之患。久而失治,不赤痛而 昏眇者,內證來成外證者多,然為害遲,如各風耳。