眩運,或云眩冒,眩言其黑,運言其轉,冒言其昏,其義 一也。
凡眩運言亂,汗多下利,時時自冒者,虛極難治。
頭重
傷寒頭重不能舉,有二證:太陽病深,頭重不能舉;陰 陽易病,亦頭重不能舉,皆危證也。
頭搖
《傷寒》陽脈不和,則頭為之搖。有心臟絕者,亦搖頭。痓 病風盛則搖頭,皆凶證也。
有裏病而搖頭者。亦重證也。
頭生白屑
頭生白屑,肺之證也。肺主皮毛,故因風熱而頭皮燥 癢生白屑。消風散主之。
眩運定脈
肝脈溢大。必眩運。宜預防之。
腦疽
五、發證:焮腫作痛,煩渴引冷,宜「黃連消毒散、當歸羌 活湯、清熱消毒飲。」
若腫痛口渴,好飲熱湯,為腎虛陽火熾,宜托裏消毒 散、「托裏益氣湯、腎氣丸。」
《李中梓醫宗必讀》
頭痛
經之論頭痛,風也,寒也,虛也。《運氣論》頭痛十條,《傷寒 論》太陽頭痛一條,皆六氣相侵,與真氣相薄,經氣逆 上,干於清道,不得運行,壅遏而痛也。頭為天象,六腑 清陽之氣,五臟精華之血,皆會於此。故天氣六淫之 邪,人氣五賊之變,皆能相害。或蔽覆其清明,或瘀塞 其經絡,與氣相薄,鬱而成熱,脈滿而痛。若邪氣稽留, 脈滿而氣血亂,則痛乃甚,此實痛也。寒濕所侵,真氣 虛弱,雖不相薄成熱,然邪客於脈外,則血泣脈寒,卷 縮緊急,外引小絡而痛,得溫則痛止,此虛痛也。因風 痛者,抽掣惡風;因熱痛者,煩心惡熱;因濕痛者,頭重 而天陰轉甚;因痰痛者,昏重而欲吐不休;因寒痛者, 絀急而惡寒戰慄;氣虛痛者,惡勞動,其脈大;血虛痛 者,善驚惕,其脈芤。頭痛自有多因,而古方每用風藥, 何也?高巔之上,惟風可到;味之薄者,陰中之陽,自地 升天者也。在風寒濕者,固為正用,即虛與熱者,亦假 引經。須知新而暴者,但名頭痛;深而久者,名為頭風。 頭風必害眼者,《經》所謂「東風生於春,病在肝。」目者肝 之竅,肝風動則邪害「空竅也。」察內外之因,分虛實之 證,胸中洞然,則手到病去矣。
風濕挾熱,頭痛上壅,損目及腦痛,偏正頭痛,年深不 愈,竝以清空膏主之。痛甚加細莘。 痰厥頭痛,太陰脈緩,清空膏去羌活、防風,加半夏、天 麻。
陽明頭痛,發熱惡熱而渴,白虎湯倍加白芷。
腎厥頭痛,即《經》所謂「下虛上實」,其脈舉之則弦,按之 則堅,玉真丸、來復丹。
傷食頭痛,胸滿嚥酸,噫敗卵臭惡,食雖發熱而身不 痛,香砂枳术丸。 傷酒頭痛,葛花解酲湯。
怒氣傷肝頭痛,「沉香降氣散、蘇子降氣湯。」
頭痛,九竅不利屬氣虛,補中益氣湯加芍藥、川芎、細 莘。
眉尖後近髮際曰「魚尾」,魚尾上攻頭痛屬血虛,四物 湯加薄荷。
凡勞役動作即頭痛者,胃熱也。酒炒大黃五錢,濃茶 煎服。
心煩頭痛,清空膏加麥門冬、丹參。
上熱頭痛。目赤。下寒足�為甚。大便微祕。《既濟》解毒 湯。
偏頭風,乃半邊頭痛也,左為血虛,右屬氣熱,芎犀丸 極效。
《真頭痛》,手足青至節,旦發夕死,夕發旦死。蓋腦為髓 海,受邪則死。灸百會穴,猛進大劑,參附,亦有生者。
雷頭風
雷頭風,頭痛而起核塊,或頭中如雷鳴。震為雷震。仰 盂用青荷葉者,象震之形與色也,清震湯主之。有因 痰火耳。如雷鳴熟半夏一兩、大黃煨二兩、天麻、黃芩 各六錢、薄荷葉三錢、甘草三錢,水泛丸菉豆大,臨臥 茶吞二錢,痰利為度。
大頭風
大頭痛,頭大如斗,此感天地非時之氣,甚而潰裂出 膿,此邪客上焦,普濟消毒飲子主之。輕者名發頤,腫 在兩耳前後,甘桔湯加薄荷、荊芥、鼠黏子、連𧄍、黃芩。
《頭痛脈法》
寸口緊急,或短或弦,或浮,皆頭痛。浮滑為風痰,易治; 短濇為虛,難治。浮弦為風,浮洪為火。細或緩為濕。
《龔信古今醫鑑》
頭痛諸診
頭痛陽強,浮風緊寒;風熱洪數,濕細而堅。氣虛頭痛