邪入脾則多涎。胃與脾合為穀腑。口為脾之官,脾氣 通則口知五味,脾病則口乾不能食,不知五味。脾合 於肉則榮肉也。肌肉消瘦而不能肥,脾先死也。脾之 於胃,如轉磨也,化其生而為熟也。食不消,脾不轉也。 食堅物者,脾磨不盡化,則為食患。故諸臟不調則傷 質,傷質則損神,此傷人之速也。故不欲食堅物者,養 身之妙道也。人之不欲食者,脾中有不化之食也。人 多惑者,脾臟不安也。人之多食,脾虛也。人之食不下 者,脾寒也。人之無顏色者,脾傷也。人之好食甘味者, 脾不足也。人之明潤鮮白,脾無病也。肝邪入脾。則多 歌脾病濕。宜食苦以燥之。欲緩食甘以緩之。甘則補 之。苦則瀉之。禁燥。
《相脾病法》
脾熱者,鼻赤色黃而濡。脾病者,體上遊風習習,遍體 悶疼,身重善饑,肉萎,足不能行,善噦,腳下痛。脾虛腹 脹腸鳴,或溏痢,食多不化。脾寒之疾,多汗惡風,身體 怠惰,四肢無力不用,癥痞,不嗜飲食。診在鼻,其色黃, 旺於季夏,足太陰陽明主治,其日「戊己。」
《脾部食忌》
六月勿食茱茰,令人患赤白痢。四季勿食諸物、脾、肝、 羊血,宜食粳米、棗、葵,禁酸。
《養脾法言》
脾居五臟之中,出納穀氣,以輸貫四肢百骸者也。欲 養脾者,須節爽口之物,慎無邪之思,則外不傷乎飲 食,內不傷乎思慮,而脾可永安矣。
《治脾要法》
凡脾之得病。必先察肝心之虛實而調治之。義同心 臟。
吳崐醫方考===《脾胃證治》===
脾胃,人身之坤元也。至哉坤元,萬物資生,故脾胃為 百骸之母。東垣所以擅名當世者,無他長焉,知脾胃 之為要爾。庸師治病,壞人脾胃者多矣。此欲養其子 者,先戕其母也,豈豫養之道哉?今考六方於左,庶幾 乎調元之補也。
「脾胃虛弱,不思飲食者,參苓白朮散主之。」夫脾胃者, 土也。土為萬物之母,諸臟腑百骸受氣於脾胃而後 能強。若脾胃一虧,則眾體皆無以受氣,日見羸弱矣。 故治雜證者,宜以脾胃為主。然脾胃喜甘而惡苦,喜 香而惡穢,喜燥而惡濕,喜利而惡滯。是方也,人參、扁 豆、甘草,味之甘者也;白朮、茯苓、山藥、蓮肉、薏苡仁,甘 而微燥者也。砂仁辛香而燥,可以開胃醒脾。桔梗甘 而微苦,甘則性緩,故為諸藥之舟楫。苦則喜降,則能 通天氣於地道矣。
「小兒脾虛,米穀不化,滑腸滯頤者,錢氏益黃散主之。」 夫胃主受納,脾主消磨,故能納而不能化者,責之脾 虛。滑腸者,腸滑而飱泄也;滯頤者,頤頷之下多涎滯 也。凡此皆土弱不能制水之象。火能生土,故用丁香; 甘能補土,故用甘草;香能快脾,故用陳皮;澀能去滑, 故用訶子;用青皮者,謂其快膈平肝,能抑其所不勝 爾。
「饑困勞倦,中氣虛弱者,補中益氣湯主之。」蓋中氣者, 脾胃之氣也。五臟六腑,百骸九竅,皆受氣於脾胃而 後治,故曰:「土者萬物之母。」若饑困勞倦,傷其脾胃,則 眾體無以受氣而皆病,故東垣諄諄以脾胃為言也。 是方也,人參、黃芪、甘草,甘溫之品也。甘者中之味,溫 者中之氣,氣味皆中,故足以補中氣;白朮甘而微燥, 「故能健脾;當歸質潤辛溫,故能澤土。朮以燥之,歸以 潤之,則不剛不柔而土氣和矣。」復用升麻、柴胡者,升 清陽之氣於地道也。蓋天地之氣一升,則萬物皆生; 天地之氣一降,則萬物皆死。觀乎天地之升降,而用 升麻、柴胡之意,從可知矣。或曰:「東垣謂脾胃一虛,肺 氣先絕,故用黃芪以益皮毛,不令自」汗而泄肺氣。其 辭切矣。子考古人之方而更其論何也。余曰:東垣以 脾胃為肺之母故耳。余以脾胃為眾體之母。凡五臟 六腑百骸九竅。莫不受其氣而母之。是發東垣之未 發而廣其意耳。豈曰更論。
「脾胃不調而氣弱者,調中益氣湯主之。」夫脾胃不調 者,腸鳴飱泄膨脹之類也;氣弱者,語言輕微,手足倦 怠也。補可以去弱,故用人參、黃芪、甘草甘溫之性行, 則中氣不弱,手足不倦矣。蒼朮辛燥,能平胃中敦阜 之氣,升麻、柴胡輕清,能升胃家陷下之氣,木香、陳皮 辛香,能去胃中陳腐之氣。夫敦阜之氣平,陷下之氣 升。陳腐之氣去。寧有不調之中乎。
「清氣在下,濁氣在上,令人胸膈飽脹,大便溏泄者,升 陽順氣湯主之。」蓋此病由於飲食傷其脾氣,不能升 清降濁,是方升、柴辛溫升其清,清升則陽氣順;柏皮 苦寒降其濁,濁降則陰氣順;人參、黃芪、當歸、甘草補 其虛,虛補則正氣順;半夏、陳皮利其膈,膈利則痰氣 順;豆蔻、神麯消其食,食消則穀氣順矣。 濕淫於內,體「重節痛,口乾無味,大便不調,小便頻數